En uno de sus últimos actos de campaña en Carolina del Norte, el 2 de marzo, el presidente Donald Trump aseguró sobre la pandemia de coronavirus que Estados Unidos estaba en ese momento en el puesto número uno del mundo en preparación. Además fue categórico: "Sabemos lo que estamos haciendo, ya que tenemos el mejor sistema de salud en la tierra".
A pesar de la confianza inicial de Trump, cada vez es más claro que el coronavirus ha expuesto que el sistema de salud estadounidense es defectuoso y está insuficientemente equipado, con fondos y personal que no cubren la demanda en esta emergencia de salud pública.
"El sistema de salud pública que necesitábamos para estar preparados para esta crisis simplemente no estaba en su lugar", dijo José Szapocznik, un científico de salud pública de la Universidad de Miami.
Lejos de ser el número uno del mundo en preparación, Estados Unidos ha ignorado durante mucho tiempo las deficiencias masivas en su sistema de salud pública que lo han llevado a ser el número uno en el mundo solo en términos de costo, mientras que se ha quedado rezagado con respecto al resto del mundo en términos de calidad de resultados.
"Creo que este es un momento en que todas las diferentes piezas del sistema que fueron empapeladas en los buenos tiempos están volviendo para perseguirnos", dijo el doctor Vikas Saini, presidente del Instituto Lown, un grupo de expertos no partidista en Massachusetts que aboga por la reforma de salud.
"Es como el colapso de 2008. La gente hablaba de eso, pero la mayoría pensaba que estaba bien", dijo.
Algunos comentaristas políticos y activistas se han apresurado a señalar al sistema de seguro de salud privado de Estados Unidos como el culpable, argumentando que la epidemia de coronavirus habría sido mejor manejada por un sistema de salud universal, o el programa de 'Medicare para Todos' que plantea el candidato presidencial del Partido Demócrata Bernie Sanders.
¿Europa está mejor?
Pero, entonces, cómo se explica por qué países como Italia, España, Francia y Reino Unido, que tienen grandes sistemas de salud administrados por el gobierno, ahora se encuentren con algunos de los números más altos de casos y muertes de covid-19.
“Esto no es una cuestión de cobertura (de seguro). Nadie está siendo rechazado del tratamiento. Se trata de la prestación de servicios, como los kits de prueba para identificar casos de infección", dijo Szapocznik.
Los expertos en salud pública, incluso Bill Gates, el multimillonario fundador de Microsoft, han estado advirtiendo durante años que el sistema de salud de Estados Unidos estaba mal equipado para una gran pandemia, citando una serie de problemas como la falta de camas de hospital y profesionales médicos. También ponían de relieve que el sistema se encuentra fragmentado y carece de un control centralizado y, en cambio, está aislado estado por estado.
La responsabilidad sobre el sistema de salud de Estados Unidos es dividido entre los estados y el gobierno federal, lo que crea conflictos y confusión en el mejor de los casos.
"Esto no es algo que un estado pueda manejar. Los estados no manejan emergencias de salud pública", dijo Andrew Cuomo, el gobernador de Nueva York, durante una entrevista en CNN el jueves.
Además, los observadores indican que una falta ampliamente criticada de liderazgo rápido y decisivo de la Casa Blanca solo empeoró las cosas.
Respuesta desigual
Como resultado, la respuesta a la propagación del virus ha variado ampliamente, con algunos estados tomando medidas drásticas y proactivas para poner en cuarentena a los residentes, mientras que otros se han resistido a limitar el movimiento para evitar cerrar la economía.
"El gobierno central ha sido lento porque nuestro liderazgo minimizó el problema", dijo David Blumenthal, presidente del Commonwealth Fund, una fundación privada de 100 años de antigüedad con sede en Nueva York que busca promover mejoras en la calidad del sistema de salud.
"El presidente no estaba dispuesto a influir en la producción y la asignación de suministros", agregó.
En cambio, la obtención de suministros se dejó a los gobernadores estatales, lo que condujo a una guerra de ofertas por artículos vitales como respiradores artificiales, máscaras cubrebocas y otros equipos de protección que han elevado los precios debido a una escasez mundial.
Según algunos informes, la falta de coordinación resultó en la venta de una gran cantidad de máscaras cubrebocas fabricadas en Estados Unidos a compradores extranjeros.
Para empeorar las cosas, a pesar de la existencia de una 'Reserva Estratégica Nacional' de suministros médicos, la Casa Blanca tardó en mover esos productos y, lo peor de todo, la reserva no tenía suficientes artículos necesarios, mientras que algunos habían pasado su fecha de vencimiento.
Militares al rescate
Finalmente, bajo la presión de algunos gobernadores, Trump convocó al Ejército al rescate para construir hospitales de campaña. También se vio obligado a movilizar dos barcos-hospitales de la Armada enviados a los puertos de Nueva York y Los Ángeles.
El uso de las fuerzas armadas para responder al coronavirus hace que algunos expertos se pregunten por qué la atención médica no es un problema de seguridad nacional, a la par de la guerra contra las drogas o el terrorismo.
La Casa Blanca eliminó la oficina de Seguridad Global de Salud y Biodefensa del Consejo de Seguridad Nacional el año pasado y la incorporó a otra sección, aunque algunos funcionarios dicen que la experiencia relevante no se perdió debido a la reestructuración.
“Mantenemos un Ejército de dos millones de personas. Está preparado para la guerra", dijo Szapocznik. "Sin embargo, no lo pensamos de esa manera para la salud pública. En esta guerra, también necesitamos un ejército, un ejército de trabajadores de la salud”, dijo.
Gran parte de los suministros esenciales, como ventiladores y equipo de protección para hospitales, se fabrican en el extranjero. "¿Subcontrataríamos aviones para la Fuerza Aérea?", se preguntó Szapocznik. "Deberíamos ver más a las Fuerzas Armadas como nuestro modelo", agregó.
Clínicas de campaña y un barco hospital: NY refuerza su capacidad para atender el aluvión de pacientes con covid-19 (fotos)
US-HEALTH-VIRUS-SHIP
El buque hospital USNS Comfort a su llegada a Nueva York, el lunes 30 de marzo. Este hospital militar tiene 1,000 camas y 12 quirófanos que podrían estar en funcionamiento en las próximas 24 horas. La cifra de muertos por el coronavirus en el estado de Nueva York superó las 1,000 el domingo, menos de un mes después de que se detectó el primer caso allí.
BRYAN R. SMITH/AFP via Getty Images
Hospital Ship USNS Comfort Arrives In New York As Coronavirus Overwhelms Medical Infrastructure
Dimitrios Kambouris/Getty Images
US-HEALTH-VIRUS
Un hospital de campaña comenzó a construirse este domingo 29 de marzo en el Central Park de Nueva York y se espera que desde el martes pueda atender allí a pacientes con covid-19. Según el alcalde de la ciudad, Bill de Blasio, el hospital dispondrá de 68 camas que reforzarán la capacidad del hospital Monte Sinaí Oeste, situado en las inmediaciones.
KENA BETANCUR/AFP via Getty Images
New York City Coronavirus
Las carpas blancas comenzaron a ser instaladas por el personal de una organización cristiana de voluntarios que está trabajando en colaboración con el hospital Monte Sinaí y las autoridades locales. El estado de Nueva York ha sido el más afectado por la pandemìa en EEUU y ya superó el millar de muertos.
Peter Foley/EFE
US-HEALTH-VIRUS
El hospital contará con una unidad de cuidados intensivos especializada en problemas respiratorios y con médicos y enfermeros expertos en enfermedades infecciosas, según dijo al canal local NY1 el jefe de la operación, el doctor Elliott Tenpenny.
KENA BETANCUR/AFP via Getty Images
TOPSHOT-US-HEALTH-VIRUS
Nueva York está trabajando contrarreloj para tratar de ampliar su capacidad hospitalaria ante el aluvión de enfermos de covid-19 que ya ha comenzado a llegar a los centros y que se espera que se multipliquen durante los próximos días.
KENA BETANCUR/AFP via Getty Images
Samaritan's Purse set up Emergency Field Hospital in Central Park
Según las autoridades locales, citadas por la agencia AP, el domingo seguían hospitalizados 8,500 pacientes en el estado de Nueva York, incluyendo 2,000 en terapia intensiva.
Bryan R. Smith/EFE
New Yorkers Get Coronavirus Tests At Lehman College In The Bronx
"Los llamaremos en dos o tres días con los resultados" se lee en el cartel que muestra un soldado de la Guardia Nacional en un punto de pruebas del coronavirus en el Bronx, el 28 de marzo. "Esto no tiene precedentes", aseguró en una conferencia de prensa De Blasio, que dijo que la ciudad está actuando para asegurar que hay suficiente personal y ambulancias para atender a todos los necesitados.
John Moore/Getty Images
TOPSHOT-US-HEALTH-virus-Cuomo-POLITICS
Hoy se espera que comience a recibir pacientes un hospital temporal con 1,000 camas instalado en en el Centro Jacob Javits de Nueva York. Fue construido por el personal de Guardia Nacional y el Cuerpo de Ingenieros del Ejército.
BRYAN R. SMITH/AFP via Getty Images
Virus Outbreak New York
La entrada de un paciente a la emergencia del Brooklyn Hospital Center, en el distrito de Brooklyn. Está prevista la instalación de otros cuatros centros temporales de emergencia repartidos en Brooklyn, Queens, Staten Island y El Bronx, con lo que los cinco distritos de la ciudad quedarán cubiertos.
John Minchillo/AP
Virus Outbreak New York
Una prueba de covid-19 realizada a un paciente fuera del Brooklyn Hospital Center, el domingo 29 de marzo. Según las últimas cifras facilitadas este domingo por el alcalde, al menos 678 personas habían muerto en la Gran Manzana por el coronavirus, y las llamadas a los servicios de emergencia siguen aumentando.
John Minchillo/AP
US-HEALTH-VIRUS
Las ambulancias de la ciudad están respondiendo a cerca de 6,000 llamadas diarias, 50% más que el promedio diario. En la fotografía un paciente a su llegada al hospital Lenox Medical Pavilion de Nueva York, el 29 de marzo.
KENA BETANCUR/AFP via Getty Images
New Yorkers Get Coronavirus Tests At Lehman College In The Bronx
Un centro de pruebas de covid-19 instalado en el Bronx. Según el alcalde, en los hospitales la mayor necesidad ahora mismo son más respiradores. Este pidió al gobierno federal que facilite 400 de estas máquinas para el 1 de abril y que insistió en la necesidad de movilizar al Ejército para apoyar a la ciudad.
John Moore/Getty Images
"Uno para todos y todos para uno"
Los expertos argumentan que la decisión del presidente de no usar toda su autoridad para imponer una cuarentena nacional de 'quedarse en casa' ha impulsado el enfoque de mosaico y permitió que el virus se propague.
El problema es que el virus no respeta las fronteras, dicen los expertos. "Si un estado no lo hace, vas a pelear una batalla perdida, como caminar en una cinta de correr", dijo Blumenthal.
La única forma de vencer al virus es la de "todos para uno y uno para todos", agregó.
Los kits de prueba
Quizás la mayor falla institucional es la distribución lenta de los kits de prueba para identificar a las personas con el virus. Se ha informado ampliamente que los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), considerado durante mucho tiempo como una agencia gubernamental ejemplar y un líder mundial en la lucha contra las enfermedades infecciosas, cometieron una serie de errores catastróficos.
En lugar de adoptar uno de los kits de prueba que ya se utilizan en otros países, decidió hacer el suyo. Pero no funcionó. En cambio, el gobierno se vio obligado, al final del día, a recurrir al sector privado para producir los kits.
Además de eso, el gobierno no tenía equipos entrenados listos para salir al campo y encontrar casos infectados y rastrear el historial de contacto con otras posibles víctimas.
"Esta es la epidemia 101, salud pública de cajón", dijo Blumenthal, señalando que es una práctica ampliamente utilizada para otras enfermedades, como las enfermedades de transmisión sexual y la tuberculosis.
Blumenthal y otros dicen que el tema de los kits de prueba ilustra una vulnerabilidad clave del sistema de salud pública de la nación. “Tenemos un déficit tremendo en comparación con otros países avanzados de proveedores de primera línea que pueden ofrecer ese contacto inicial con el sistema de atención médica, donde puede llevarse a cabo la identificación de síntomas y donde la detección podría realizarse fuera del entorno abarrotado y más peligroso de una emergencia hospitalaria habitación", dijo.
Preocupa a hispanos trabajadores del campo el riesgo de quedarse sin empleo por el coronavirus
En ese sentido, el sistema de seguro privado hace que los Estados Unidos sean más vulnerables a la propagación del coronavirus, incluso si no es completamente culpable.
Seguro de salud
"La salud de uno de nosotros nos afecta a todos", dijo Saini, del Instituto Lown, que fue fundado por el ganador del Premio Nobel de la Paz, el Dr. Bernard Lown, quien inventó el desfibrilador y cofundó Médicos Internacionales para la Prevención de la Guerra Nuclear.
“Si las personas no pueden pagar un seguro, continuarán propagando el virus. No se puede cortar de raíz si no se puede lograr que las personas ingresen al sistema (para recibir tratamiento) ", dijo.
El hecho de que el seguro de salud esté vinculado al empleador de una persona también crea más problemas cuando, como se informó el jueves, un aumento repentino de 6.6 millones de personas solicitó beneficios de desempleo, lo que eleva el total de dos semanas a casi 10 millones.
Costo de la atención
El coronavirus también ha expuesto otros problemas estructurales como el costo, la capacidad y la calidad de la atención del sistema de salud.
"No habrá suficientes camas, ni médicos y enfermeras para todos los que necesiten hospitalización", dijo Cynthia Cox, vicepresidenta de la Kaiser Family Foundation, una organización sin fines de lucro que se enfoca en temas nacionales de salud.
Estados como Nueva York han hecho un llamamiento a los médicos y enfermeras retirados para que se reincorporen a la fuerza laboral, así como a graduar a los estudiantes de medicina temprano para reforzar los hospitales.
Menos camas, menos médicos
Cox señaló que Estados Unidos tiene menos camas per cápita que cualquier otro país desarrollado, debido a una combinación de esfuerzos del gobierno para reducir los costos y los esfuerzos de la industria para maximizar las ganancias.
Al mismo tiempo, Estados Unidos tiene menos médicos per cápita que otros países, en parte debido al cabildeo de la Asociación Médica Estadounidense para limitar los números. Si bien este grupo dice que esto es necesario para garantizar el control de calidad, los críticos dicen que también hay una razón financiera para mantener altos los salarios.
Como resultado, Estados Unidos gasta alrededor del 18% del PIB en gastos de salud, más del doble del promedio entre los países desarrollados.
Los expertos dicen que eso también se debe a que otros países dedican más recursos a la atención preventiva, trabajando a nivel comunitario para proporcionar medicamentos baratos, así como alimentos y vivienda, para detectar enfermedades antes de que requieran un costoso tratamiento hospitalario.
Efecto dominó
A pesar de todas las debilidades inherentes del sistema de salud pública en los Estados Unidos, al final del día, muchos expertos están de acuerdo en que en el caso de covid-19, los problemas que se están tratando ahora podrían haberse evitado si el gobierno federal hubiera respondido más rápido. La lenta respuesta creó un efecto dominó.
“La razón por la que necesitamos respiradores artificiales es porque no pudimos contener la epidemia. Corea del Sur contuvo la epidemia y no necesita respiradores artificiales", dijo Szapocznik.
"Ese es el fracaso realmente grave aquí. El gobierno no prestó atención a los primeros signos de la epidemia", agregó.
Fotografías de la pandemia en EEUU: así enfrenta el país una crisis de salud inédita (fotos)
Coronavirus Pandemic Causes Climate Of Anxiety And Changing Routines In America
Las máscaras recomendadas oficialmente. Los cajeros de una tienda de alimentos en Brooklyn, Nueva York, el 2 de abril. Tres días después las autoridades sanitarias de EEUU indicaron a los ciudadanos que deben llevar mascarilla o tapabocas, lo que significa un cambio respecto a anteriores recomendaciones.
Stephanie Keith/Getty Images
Zaandam
Desembarque permitido. Uno de los afectados por el coronavirus es sacado del crucero Carnival Holland America Zaandam en Fort Lauderdale, Florida, el 2 de abril. Este barco tenía varios pasajeros con los síntomas del covid-19 y fue rechazado en varios países.
Lynne Sladky/AP
Coronavirus Pandemic Causes Climate Of Anxiety And Changing Routines In America
Necesidades esenciales y más. Un hombre protegido con una máscara lleva un empaque de cervezas en Brooklyn, donde los comercios no esenciales permanecen cerrados. En este y otros estados con restricciones la venta de licor no ha sido suspendida.
Spencer Platt/Getty Images
Carys Williams
Pasar el tiempo donde se pueda. Un grupo de niños juega en el frente de sus casas mientras los adultos vecinos pasan el tiempo en una zona residencial de Washington DC. "No hay duda de que ha sido un bloqueo que va creciendo”, dijo Conor Williams, el padre de los niños. “La gente está en los porches de sus casas entrando y saliendo todo el día", agregó. 5 de abril.
Jacquelyn Martin/AP
APTOPIX Virus Outbreak Massachusetts
Guardando distancia. Dos mujeres conversan con los seis pies de separación recomendados en un banco de una calle de Boston, Massachusetts. 4 de abril.
Michael Dwyer/AP
APTOPIX Virus Outbreak New York
Cuerpos en camiones refrigeradores. En Nueva York el sistema hospitalario se ha comprometido por la cantidad de pacientes que han requerido ayuda para sobrepasar el covid-19. Es el estado con más infectados y fallecidos. En la fotografía, una víctima de la pandemia que fue llevada en un montacargas a un camión refrigerador en la ciudad de Nueva York, el 31 de marzo.
Vea el coronavirus en gráficos: estos mapas te muestran el impacto global
John Minchillo/AP
Coronavirus Pandemic Causes Climate Of Anxiety And Changing Routines In America
Entrega de comida con precaución. Un empleado de Taco Bell entrega un pedido a un cliente en la ventanilla de un restaurante el 31 de marzo, en Hollywood, Florida. Ron DeSantis, gobernador de ese estado, declaró 30 días de aislamiento a los habitantes el 1 de abril.
Joe Raedle/Getty Images
Temporary Homeless Shelter Opens At Cashman Center In Las Vegas
Un estacionamiento para albergar indigentes, con distanciamiento social. Las Vegas, Nevada, es una ciudad famosa por sus hoteles y casinos pero ahora están prácticamente vacíos. Allí las autoridades dispusieron el parking de un centro de eventos, en el que pintaron rectángulos en el suelo para indicar la distancia de seguridad,
para albergar a las personas sin hogar. 31 de marzo.
Ethan Miller/Getty Images
White House Coronavirus Task Force Holds Daily Briefing
Preocupación en las autoridades de salud. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas durante una de las intervenciones del presidente Trump frente a los medios, en Washington DC. El experto calcula que el número de fallecidos en el país podría superar los 100,000 aunque es un escenario que podría cambiar. 27 de marzo.
Drew Angerer/Getty Images
Long Island Fitness Insructor Holds Outside Classes During Coronavirus Pandemic
Acondicionamiento físico con seis pies de separación. Jamie Benedik, instructora física de West Islip, Nueva York, imparte una clase en la entrada de su casa, el 26 de marzo. Ella es instructora en tres gimnasios en su área pero están cerrados, por eso convoca a sus alumnos la entrada de su estacionamiento.
Al Bello/Getty Images
Chicago Area Furniture Maker Begins Producing Personal Protective Gear
Cambio de ramo por la emergencia. Los trabajadores de NorthCape, una empresa fabricante de muebles, están elaborando artículos para la protección del contagio del coronavirus, en Alsip, Illinois. La compañía está manufacturando máscaras protectoras y batas de hospital. El 30 de marzo 2020.
Scott Olson/Getty Images
Coronavirus Pandemic Causes Climate Of Anxiety And Changing Routines In America
California desolada. La calle Lombard, uno de los sitios más concurridos de San Francisco, California, totalmente vacío. La cuarentena decretada por el gobierno del estado mantiene a millones en sus casas para evitar la propagación del covid-19.
Justin Sullivan/Getty Images
Emergency Hospital Setup In Central Park To Cope With Coronavirus Pandemic
Hospital de campaña en Central Park. Un centro de atención de salud de campaña se construyó en el Central Park de Nueva York. Según el alcalde de la ciudad, Bill de Blasio, la instalación temporal dispondrá de 68 camas que reforzarán la capacidad del hospital Monte Sinaí Oeste, situado en las inmediaciones.
Spencer Platt/Getty Images
U.S. Navy Deploys USNS Mercy And Comfort To Aid In The Fight Against COVID-19 Pandemic
Handout/Getty Images
Peter Gower
Una misa a distancia. Un sacerdote católico celebra un servicio religioso desde la puerta de su iglesia, que los fieles escuchan a través de una señal de radio en sus autos. Johnston, Rhode Island, 29 de marzo.
David Goldman/AP
Virus Outbreak Florida
Una larga fila para hacer la prueba del coronavirus. Personas con síntomas de covid-19 se alinean frente al estadio Hard Rock de Miami, Florida, uno de los puntos donde se están realizando las pruebas del coronavirus en la ciudad. En este estado hay más de 5,000 personas infectadas. 30 de marzo.
Wilfredo Lee/AP
TOPSHOT-US-HEALTH-VIRUS
Adaptado a la cuarentena. "Mi presión sanguínea es la más baja en años, estoy perdiendo peso, tengo toneladas de cosas que hacer y estoy leyendo una novela. Escucho música mientras estoy tumbado al sol", dijo desde la oficina que instaló en casa Charlie McDonald, un residente de 59 años de Naples, Florida. El gobierno extendió hasta el 30 de abril las recomendaciones sobre distanciamiento social. 30 de marzo.
ZAK BENNETT/AFP via Getty Images
Victoria Rua
Alimentos para los más vulnerables. Victoria Rua, una empleada de la empresa DeliverLean, prepara comidas que serán distribuidas a las personas de la tercera edad en el condado de Miami-Dade, Florida. 30 de marzo.
Lynne Sladky/AP
Virus Outbreak Pennsylvania
En favor de la salud de los prisioneros. Decenas de manifestantes exigieron la liberación de internos en prisiones y centros de detención de migrantes para evitar el contagio de covid-19 en Philadelphia, Pennsylvania, el 30 de marzo.
Matt Rourke/AP
APTOPIX Virus Outbreak New York
Un apoyo a los médicos y pacientes. Las enfermeras de la sala de emergencias del hospital de Elmhurst de Nueva York, transportan varios cubos con flores que fueron enviadas al centro de salud, uno de lo más afectados en la ciudad. 28 de marzo.
Kathy Willens/AP
Virus-Outbreak California
Un hospital provisional en Los Ángeles. Soldados de la Guardia Nacional durante la instalación de un centro para la atención de pacientes con coronavirus en el centro de convenciones de Los Ángeles, California.
AP
New Yorkers Get Coronavirus Tests At Lehman College In The Bronx
"Los llamaremos en dos o tres días con los resultados". Este mensaje se lee en el cartel que muestra un soldado de la Guardia Nacional en un punto de pruebas del coronavirus en el Bronx, el 28 de marzo. La cifra de muertos por el coronavirus en el estado de Nueva York superó las 1,000 el domingo 29 de marzo, menos de un mes después de que se detectó el primer caso allí.
John Moore/Getty Images
Virus Outbreak Pennsylvania
A la espera de más casos. Un centro de atención a pacientes con coronavirus se instaló en la Universidad Temple de Philadelphia, Pennsylvania. En este estado se han registrado más de 4,000 diagnósticos de covid-19 y 50 fallecidos. 30 de marzo.
Matt Rourke/AP
Private Citizens Make Protective Gear To Aid In The Fight Against Coronavirus
Protección contra el coronavirus hecha en casa. La artista Luba Drozd instaló una fábrica de máscaras sintéticas para proteger al personal médico del coronavirus en Brooklyn, Nueva York. Gracias a una campaña de recaudación de fondos en línea compró las impresoras 3D con las que fabrica estos insumos para el personal médico que trabaja directamente con enfermos de covid-19. 27 de marzo.
Misha Friedman/Getty Images
Hospital Ship USNS Comfort Arrives In New York As Coronavirus Overwhelms Medical Infrastructure
Ayuda militar a Nueva York. El buque hospital USNS Comfort a su llegada a la Gran Manzana el lunes 30 de marzo. Este hospital militar tiene 1,000 camas y 12 quirófanos que podrían estar en funcionamiento en las próximas 24 horas.
Dimitrios Kambouris/Getty Images
Coronavirus COVID-19 reactions in Washington, DC area
Robots para el distanciamiento social. El mercado Broad Branch de Washington DC activó unos androides de seis ruedas que entregan pedidos a los clientes en sus casas, a las que llegan desplazándose por las aceras de manera autónoma. 30 de marzo.
JIM LO SCALZO/EFE
US-HEALTH-VIRUS
Abierto a pesar del coronavirus. Los asistentes al comedor comunitario de My Brother's Table en Lynn, Massachusetts, hacen fila para para almorzar, el 30 de marzo. Este establecimiento sirve un promedio de 600 comidas al día a personas sin hogar y se mantiene en servicio cumpliendo las normas de distanciamiento social.
JOSEPH PREZIOSO/AFP via Getty Images
Situación de la pandemia del coronavirus en Los Ángeles
Los Ángeles desolada. Una calle de Hollywood, California, totalmente vacía la noche del domingo 29 de marzo. Las autoridades de ese estado ordenaron el cierre de los 280 parques estatales, ya que las visitas a estos lugares de recreación no disminuyeron a pesar de los llamados a mantenerse en casa.
ETIENNE LAURENT/EFE
Coronavirus in New York City
Una multitud a pesar de las advertencias. Un grupo de residentes de la ciudad de Nueva York se congregó para ver la llegada del buque hospital USS Comfort a la ciudad, el 30 de marzo.
Peter Foley/EFE
Macy's furlough employees amid coronavirus COVID-19 pandemic
Cadenas de tiendas que cierran sus puertas. El estacionamiento vacío de una tienda por departamentos Macy's en Burlington, Massachusetts. Esta cadena tiene unos 130,000 empleados, de los cuales la enorme mayoría serán suspendidos. La empresa les seguirá pagando sus seguros de salud al menos hasta mayo.
CJ GUNTHER/EFE
APTOPIX Virus Outbreak Texas Daily Life
Buscando lo síntomas de la pandemia. Un punto de control para detectar los síntomas del covid-19 en una pasarela de la Universidad de Texas, en Austin, el 25 de marzo. En Texas hay casi 3,000 infectados.
Eric Gay/AP
