Qué hay detrás de la falta de medicamentos en los hospitales públicos de México

CIUDAD DE MÉXICO.-Gabriel Gutiérrez tiene 44 años y padece glomerulonefritis membranosa, una enfermedad que afecta y va degenerando el funcionamiento de sus riñones. Desde que su padecimiento fue detectado, acude a un hospital público para recibir el único medicamento que lo ayuda a estabilizar su condición, pero desde hace un mes, en las farmacias de esa y de cientos de clínicas más, el medicamento está agotado.

El 18 de abril pasado, Gutiérrez acudió al Hospital General de Tacuba del ISSSTE (en el que se atiende a trabajadores del gobierno) a recoger su dosis mensual de tacrolimus, un medicamento que disminuye la actividad del sistema inmunológico y evita que sus propias defensas ataquen sus riñones, pero los encargados de la farmacia le dijeron que no tenían.

Como Gutiérrez, en las últimas semanas miles de personas en México han padecido la falta de medicamentos gratuitos en las instituciones públicas de salud, como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores (ISSSTE), en los que los pacientes han reportado la falta de simples analgésicos, controladores de la presión arterial, insulina para personas diabéticas y hasta antirretrovirales que utilizan las personas con VIH.

Gabriel Gutiérrez

La situación, de acuerdo con usuarios del servicio y los propios funcionarios, se ha extendido al menos a 24 estados de México, en los que además de medicamentos, se reporta la falta de médicos y enfermeras, reducción de apoyos a pasantes de médicos e incluso la falta de pagos de servicios y aire acondicionado.

Ante esta situación y luego de ser cuestionado por diversos medios de comunicación, el presidente Andrés Manuel López Obrador reconoció el problema de desabasto, pero aseguró que era peor en otras administraciones a causa de la corrupción.

“Me comprometo a que en este gobierno se haga valer el derecho del pueblo de México a la salud. Lo único que quiero es un poco tiempo porque dejaron en ruinas el sistema”, refrendó.

¿Por qué no hay medicinas en los hospitales?

De acuerdo con explicaciones del propio presidente, este desabasto tiene su origen en una operación similar a la que se realizó en enero pasado para frenar el robo de combustible, pues, según señaló en una conferencia de prensa, el llamado “huachicoleo de medicina” costó al gobierno federal 90,000 millones de pesos (unos 4.714 millones de dólares) tan solo en 2018.

Este huachicoleo, según AMLO, sucedía en las delegaciones estatales del IMSS y el ISSSTE cuando estas instituciones se abstenían de realizar algunas licitaciones para lanzarlas de último momento como compras de urgencia, que se realizaban sin ningún control, por lo que los medicamentos llegaban a incrementar su precio hasta 300%, favoreciendo a tres farmacéuticas.

Esto, según explica, ha generado problemas en diversos estados, que, pese a que tienen presupuesto disponible, la industria farmacéutica se niega a abastecerlos, por lo que advirtió que, si no se llega a un acuerdo con ellos, el canciller Marcelo Ebrard hará la compra de medicamentos en cualquier otro país.

Sin embargo, luego de que la semana pasada Germán Martínez renunció a la titularidad del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), evidenció las fallas en el presupuesto y de organización. A través de su carta de renuncia, condenó la "injerencia perniciosa" de la Secretaría de Hacienda en la dependencia, al acusarla de no entregarle 1,000 millones de pesos (unos 52.5 millones de dólares).

Además, directivos de los institutos nacionales de salud denunciaron ante diputados que los recortes del sector en lo que va del actual gobierno ascienden a 2.300 millones de pesos (120,4 millones de dólares).

A esto se suma que el gobierno decidió desmantelar el programa social conocido como Seguro Popular, que atiende a quienes no son derechohabientes, por lo que las otras instituciones de salud pública han tenido que duplicar su capacidad de atención sin aumento de presupuesto.

De acuerdo con un análisis realizado por el Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP), del presupuesto total de salud se destina el 13 % al gasto en medicamentos. El 76 % del gasto total en medicamentos corresponde a medicinas y productos farmacéuticos y el 24 % restante se destina a materiales, accesorios y suministros médicos y de laboratorio.

Usuarios sin medicamentos y con salud deteriorada

En medio de toda esta lluvia de declaraciones, como perjudicado directo, se encuentra Gabriel Gutiérrez, quien ante la falta del medicamento y el riesgo que representa a su salud el no tomarlo, decidió conseguir dinero para comprarlo por su cuenta.

Cada caja de ese medicamento tiene un costo de 3,000 pesos (156 dólares) y, según la dosis que le recetó el doctor, debe consumir poco más de 3 cajas al mes, es decir, su tratamiento tiene un costo de alrededor de 10,000 pesos (521 dólares), pero si durante los próximos meses sigue agotado, su economía no aguantará el gasto.

“Hay gente que puede comprarlo o cambiar de medicamento, pero cuando es tan específico se vuelve un problema. 10,000 pesos es el sueldo mensual de mucha gente, o más. Yo aquí tengo que hacer un esfuerzo porque si yo no me lo tomo, me muero. Es delicada la situación que yo tengo”.

Gutiérrez interpuso una queja ante la Comisión Nacional de Derechos Humanos, quién como procedimiento notificó al ISSSTE y, en específico, al hospital que no pudo abastecerlo con su medicamento. Sin embargo, el hospital respondió que la responsabilidad era de la oficina central del ISSSTE, quien no había surtido el medicamento.

El mismo problema lo tienen los pacientes con VIH que recibían tratamiento con antirretrovirales. De acuerdo con Luis Adrián Quiroz, coordinador general de la organización Derechohabientes Viviendo con VIH/SIDA del IMSS, el problema con el suministro de estos medicamentos comenzó hace varias semanas por la manera en cómo el nuevo gobierno comenzó a realizar las compras.

Quiroz señaló que el a inicio de año, el IMSS informó que había retrasos en la entrega de medicamentos por la curva de aprendizaje por el cambio de personal del nuevo gobernó y que todo se resolvería en dos semanas, pero no se resolvió.

“Todo fue un retraso considerable por la forma en la que compraron los medicamentos y esto se iba agravando constantemente. Hasta la fecha seguimos con esta falta de medicamentos. Las decisiones que toma el gobierno de a quién contrata y cómo lo contrata es de él, lo que nos debe de importar es que el medicamento esté disponible en tiempo y en forma”, detalló.

Ciudadanos y organizaciones civiles crearon una plataforma llamada No Al Huachicol de Medicinas para registrar los casos de no surtimiento, surtimiento incompleto o inoportuno de medicamentos. Hasta su último corte hace un par de días, se habían registrado 327 reportes de personas que no recibieron sus medicamentos, con un promedio e 20 denuncias al día.

📷 Uno por uno, el gabinete que acompañará a López Obrador como presidente de México

Gabinete AMLO todos

Hasta el momento, López Obrador ha anunciado los nombres de ocho mujeres y ocho hombres que conformarán su futuro gabinete. Pese a que no todos poseen experiencia en el ámbito público, sí que tienen una sólida trayectoria en sus áreas de especialidad.

Efe

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SECRETARÍA DE GOBENACIÓN: La primera mujer en liderar esta dependencia será Olga María del Carmen Sánchez Cordero, exministra de la Suprema Corte de Justicia de la Nación. Cordero ha señalado que, cuando asuma el puesto, buscará la pacificación del país y el respeto al Estado de Derecho. Sin embargo, esa será una transición complicada pues 2017 fue el año más violento en dos décadas, en el que dominaron los feminicidios, desapariciones, ejecuciones y asesinatos. Entre sus propuestas más polémicas, buscará la despenalización de la marihuana para su uso lúdico.

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Marcelo Ebrard

SECRETARÍA DE RELACIONES EXTERIORES: Marcelo Ebrard Casaubón estará al frente de la cancillería. Ebrard, quien fue jefe de gobierno de la Ciudad de México, estudió la licenciatura en Relaciones Internacionales en el Colegio de México. La relación con Donald Trump, la revisión del Tratado de Libre Comercio de América del Norte (TLCAN), el combate al crimen en ambos lados de la frontera y la atención a los problemas migratorios serán algunos de sus principales retos.

Reuters

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SECRETARÍA DE HACIENDA: Carlos Manuel Urzúa Macías es el hombre propuesto por López Obrador para este ministerio. Fue secretario de Finanzas cuando el presidente electo estuvo al frente del gobierno de la Ciudad de México y ha sido consultor para el Banco Mundial. Al tomar el puesto, deberá presentar un plan para reformar el sistema de pensiones y la creación de un consejo fiscal apartidista. Una de sus principales propuestas es adoptar el principio de austeridad y la reducción de sueldos al funcionariado. Además, debe hacer realidad una de las promesas de López Obrador: que todas las compras del Gobierno estén centralizadas en esta secretaría bajo un mecanismo de compras consolidadas.

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SECRETARÍA DE ECONOMÍA: La titular de esta dependencia será Graciela Márquez Colín, quien es licenciada y maestra en Economía por la UNAM y el Colegio de México y obtuvo un doctorado en Historia Económica en la Universidad de Harvard. Aunque no ha tenido ningún puesto público asegura que la actual economía mexicana tiene vulnerabilidades que se necesitan atender para superar una etapa de “crecimiento mediocre que ha tenido en las últimas tres décadas”, debido a que la economía mexicana creció 2.5% anual en cinco años de administración de Peña Nieto, la mitad de lo que ofreció cuando hizo campaña. Para ella, uno de los retos tiene que ver con la renegociación del Tratado de Libre Comercio de América del Norte (TLCAN). “Lo importante es tener el mejor tratado posible, no el más rápido", aseguró.

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SECRETARÍA DE ENERGÍA: La titular será Norma Rocío Nahle García, ingeniera con especialidad en petroquímica. Ha laborado en Petróleos Mexicanos y en Industrias Resistol. Como titular de esta dependencia estará a cargo de la revisión de la llamada reforma energética y el proyecto anunciado por López Obrador para la construcción de dos nuevas refinerías y para la rehabilitación y mejora de las seis refinerías que existen en México. Otra de sus prioridades, según aseguran, será el rescate del sector energético a través de impulsar la producción nacional de energía, la generación de alternativas de energías renovables.

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SECRETARÍA DE AGRICULTURA: Esta dependencia la liderará el doctor Víctor Villalobos. Es ingeniero agrónomo por la Escuela Nacional de Agricultura en Chapingo y realizó una maestría en Ciencias en Genética Vegetal. Será el encargado de mudar la sede de la dependencia a Sonora. Tras las elecciones dijo que uno de los pilares de la nueva gestión será intensificar la productividad para abonar a la soberanía alimentaria en productos como frijol, maíz, arroz y trigo harinero. No obstante, grupos como Greenpeace han alertado que es un arduo promotor de los cultivos genéticamente modificados y durante su cargo como subsecretario de la Sagarpa se dio el escándalo de contaminación transgénica de maíz nativo en la sierra de Oaxaca.

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SECRETARÍA DE TRABAJO: Cuando en diciembre ocupe su cargo, Luisa María Alcalde tendrá 31 años y será la titular más joven del gobierno. Es licenciada y maestra en Derecho. Su mayor reto será que el salario mínimo pase de 88 pesos al día (4.7 dólares) a 171 pesos (8.9 dólares) en 2024, cuando termine el sexenio. “Hasta ahora, la política de salario mínimo ha sido decreto presidencial. Fue decisión de los gobiernos mantener el salario por debajo de las líneas de bienestar”, ha dicho sobre el tema.

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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN: El secretario será Esteban Moctezuma Barragán, licenciado en Economía y Derecho por la UNAM. Fue secretario de Gobernación y también ha sido subsecretario en la Secretaría de Educación Pública. Hasta hace unos días era el presidente Ejecutivo de Fundación Azteca, fundada por empresario Ricardo Salinas Pliego, presidente de Grupo Salinas. Estará encargado de aplicar los cambios propuestos por López Obrador a la reforma educativa. En recientes entrevistas ha asegurado que se debe enfocar en la educación de los niños y no en la evaluación de los profesores, como funciona actualmente.

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SECRETARÍA DE COMUNICACIONES Y TRANSPORTES: Estará encabezada por Javier Jiménez Espriú, ingeniero mecánico-electricista en la Facultad de Ingeniería de la UNAM. Encabezará dos proyectos en el sureste del país: una red carretera en el Istmo de Tehuantepec y la construcción de un tren que vaya de la zona turística de Cancún a Bacalar y Palenque. Sin embargo, uno de los grandes retos que tiene es echar a andar cualquier decisión que López Obrador tome sobre el nuevo aeropuerto cerca de la Ciudad de México. El proyecto puede concesionarse, cancelarse o incluso mantenerse bajo los términos actuales, con una parte de inversión pública.

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SECRETARÍA DEL MEDIO AMBIENTE: La ocupará Josefa González Blanco Ortíz Mena, quien es egresada de la Escuela de Derecho de la Universidad Anáhuac. Realizó el primer y más exitoso programa de reintroducción de la guacamaya roja que estaba por extinguirse en Verazruz y ahora tiene una población de 114 individuos en libertad. Tareas similares ha realizado con cocodrilos, iguanas, tortugas, y monos aulladores o saraguatos. En su administración, tendrá como prioridad restaurar la red hídrica del país y frenar la contaminación en los acuíferos, así como revertir el reciente decreto de privatización del agua.

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SECRETARÍA DE TURISMO: Será dirigida por Miguel Torruco Marqués, un licenciado en Administración Hotelera y Restaurantera por la Escuela Mexicana de Turismo que también ha sido secretario de Turismo del Gobierno de la Ciudad de México. Para Torruco, el principal objetivo será erradicar la convivencia de paraísos turísticos con “infiernos de marginación”. En el país, el 10% del Producto Interno Bruto (PIB) proviene del turismo, por lo que asegura que es necesario diversificar los mercados turísticos y, contrario a aumentar el número de visitantes, se aspira a que los turistas aumenten su tiempo de estadía y gasto. Torruco es consuegro del magnate mexicano Carlos Slim.

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Irma Sandoval

SECRETARÍA DE LA FUNCIÓN PÚBLICA: Será ocupada por Irma Eréndira Sandoval Ballesteros, coordinadora del Laboratorio de Documentación y Análisis de la Corrupción y la Transparencia. El principal motivo por el que ocupará el cargo es porque ha hecho trabajos de investigación acerca del combate a la corrupción en México, que es precisamente el eje rector de las propuestas de López Obrador. Para ella, “lo importante es la desburocratización y la austeridad", según ha declarado. "Para hacer una estructura de mayor cercanía, eficacia y eficiencia, estamos pensando en reestructurar y hacer un enlace más directo con la ciudadanía”, afirmó.

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SECRETARÍA DE SALUD: La secretaría de Salud será conducida por el doctor Jorge Alcocer Varela. Se tituló con Mención Honorífica como Médico Cirujano en la UNAM y es especialista en reumatología y en inmunología clínica en el Instituto Nacional de la Nutrición. Alcocer asegura que la salud no se privatizará y que el sistema tendrá un mecanismo que garantice a todos el acceso a la atención clínica y medicamentos.

Conacyt Prensa

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SECRETARÍA DE DESARROLLO SOCIAL: Estará a cargo de María Luisa Albores González. Originaria Chiapas, es ingeniera Agrónoma egresada de la Universidad Autónoma Chapingo y pertenece a la cooperativa campesina Tosepan Kali, en Puebla. Uno de sus principales objetivos será destinar más recursos al campo porque, asegura, es donde se concentra la pobreza en México. Ella cree que la mejor forma de hacer su trabajo es desde el territorio y no desde el escritorio. Además, asegura que las despensas que brindan los actuales programas sociales como huevo deshidratado son “repugnantes”. Busca trabajar con las escuelas rurales para impulsar huertos que puedan servir de alimento saludable a los propios niños.

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SECRETARÍA DE DESARROLLO AGRARIO, TERRITORIAL Y URBANO: SECRETARÍA DE DESARROLLO AGRARIO, TERRITORIAL Y URBANO: Su titular será Román Guillermo Meyer Falcón, de 34 años. Es arquitecto por el Tecnológico de Monterrey y cuenta con una maestría en Gestión Urbana por la Universidad Politécnica de Cataluña. Sus proyectos están enfocados en el rescate del espacio público y colonias populares, salud pública, movilidad y políticas públicas. Román Guillermo es hijo del historiador y académico Lorenzo Meyer y la socióloga Romana Falcón. Dos de sus principales proyectos como titular de la dependencia serán pavimentar con concreto los accesos a cabeceras municipales en el estado de Oaxaca y el aseguramiento de disponibilidad de agua potable en el país a través de 13 regiones hidrológicas.

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Alejandra Frausto gabinete AMLO

SECRETARÍA DE CULTURA: Estará a cargo de Alejandra Frausto Guerrero, promotora y productora cultural especialista en generar y potencializar proyectos culturales de impacto social. Es egresada de la Facultad de Derecho de la UNAM. Como secretaria de cultura deberá poner en marcha el primer programa sectorial de cultura en la historia del país, que engloba temas como redistribución de la riqueza, combate a la violencia, perspectiva de género, economía y herramientas digitales enfocados en el tema cultural.

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